Ohrenschmerzen sind einer der häufigsten Gründe für Arztbesuche im Kindesalter. Akute Mittelohrentzündung (Otitis media) tritt bei etwa 80% der Kinder bis zum 3. Lebensjahr mindestens einmal auf.
Ursachen
- Akute Otitis media (häufigste Ursache)
- Paukenerguss (Flüssigkeit ohne Infektion)
- Otitis externa (Gehörgangsentzündung)
- Ohrenschmalz, Fremdkörper
- Übertragener Schmerz: Zahnen, Halsentzündung
Symptome
- Größere Kinder: „Mein Ohr tut weh"
- Babys: Am Ohr ziehen/reiben, Unruhe beim Liegen, Weinen, Schlafstörung, Fieber
- Ohrausfluss (bei Trommelfellruptur)
- Vorübergehende Hörminderung
Behandlung
Schmerztherapie: Paracetamol oder Ibuprofen — auch bei Antibiotikagabe in den ersten 24-48 Stunden nötig.
Antibiotika: Nicht immer erforderlich. Sofort bei: unter 6 Monaten, beidseitiger AOM, schweren Symptomen, Ohrausfluss. Abwarten (48-72 Std.) bei: über 6 Monaten, einseitig, mild.
Paukenröhrchen
Bei 3+ Episoden in 6 Monaten oder Erguss über 3 Monate: HNO-Bewertung und ggf. Paukenröhrchen — kleiner ambulanter Eingriff zur Belüftung des Mittelohrs.
Vorbeugung
- Stillen (mindestens 6 Monate)
- Pneumokokken- und Grippeimpfung
- Rauchfreie Umgebung
- Schnuller nach 6 Monaten einschränken
- Aufrecht füttern
Wann zum Arzt?
- Starke Ohrenschmerzen
- Ausfluss oder Blut aus dem Ohr
- Fieber mit Ohrenschmerzen
- Schwellung/Rötung hinter dem Ohr (Mastoiditis-Verdacht — Notfall)
Mittelohrentzündungen haben meist eine gute Prognose. Bei Zweifeln kontaktieren Sie unsere Praxis für eine otoskopische Untersuchung.