Диарея и рвота — одни из самых частых жалоб в детском возрасте. Обычно вызваны вирусным гастроэнтеритом и проходят за несколько дней. Главная опасность — обезвоживание, которое у маленьких детей развивается быстро.
Частые причины
- Вирусные инфекции (70-80%): ротавирус, норовирус, аденовирус
- Бактериальные инфекции: сальмонелла, кампилобактер, E. coli
- Пищевое отравление: внезапная рвота и диарея через 2-6 часов после еды
- Паразиты: лямблии — длительная водянистая диарея
Признаки обезвоживания
Лёгкое обезвоживание
- Сухость рта и губ
- Меньше мочи, чем обычно
- Лёгкое беспокойство
Среднее и тяжёлое обезвоживание (ЭКСТРЕННО)
- Нет слёз при плаче
- Запавшие глаза, у грудничков — запавший родничок
- Нет мочи более 8 часов
- Чрезмерная сонливость или раздражительность
- Кожная складка расправляется медленно
- Холодные, мраморные руки и ноги
Лечение жидкостями дома
Аптечные ОРС-растворы — самый безопасный вариант. При рвоте: по 5 мл (чайная ложка) каждые 5 минут. После каждого жидкого стула — возрастная доза ОРС.
Питание
- Грудное вскармливание — продолжать, ОРС дополнительно
- Смесь — продолжать в обычной концентрации
- Старшие дети — раннее возвращение к обычному питанию
Чего НЕ давать
- Сок, колу, газированные напитки
- Домашний раствор соли и сахара
- Противодиарейные препараты без назначения врача
Вакцина против ротавируса
Пероральная ротавирусная вакцина (в 2-4-6 месяцев) эффективна на 85-98% против тяжёлого гастроэнтерита. Обсудите с вашим врачом.
Когда в скорую?
- Ребёнок младше 3 месяцев с диареей или рвотой
- Нет мочи более 8 часов
- Нет слёз при плаче, запавшие глаза
- Кровавая или зелёная рвота
- Кровь или слизь в стуле
- Сильная боль в животе
- Температура выше 39°C не снижается
- Чрезмерная сонливость, вялость
- Не переносит ОРС (рвота при каждой попытке)
- Симптомы длятся более 5 дней
Большинство случаев гастроэнтерита успешно лечится дома. Ключ — ранняя и достаточная регидратация. При сомнениях звоните в нашу клинику.
